כל מה שרצית לדעת על דורבן ברגל!

כאבים בעקב? ייתכן שזה דורבן. טיפול נכון כולל תרגילים מותאמים, ניהול עומסים וגלי הלם. מה זה אומר ואיך מטפלים?

דורבן בעקב – בתכל'ס

• מה גורם לדורבן בעקב: עומס על כף הרגל בפעילות על משטחים קשים, עמידה ממושכת, עודף משקל, פלטפוס, נעליים לא תומכות ופעילות גופנית מהירה ומסיבית.
• התסמינים: כאב ורגישות בעקב, כאב מתחת לעקב אחרי מנוחה ממושכת, החמרה בהליכה ובריצה וכאב בעלייה בשיפוע או בנעילת נעלי עקב.
• האבחון: לפי התסמינים והבדיקה הקלינית. חשוב לשלול מקור עצבי, שברי מאמץ ובעיות רפואיות עם תסמינים דומים.
• הטיפול: תרגילים מותאמים להפחתת הדלקת והכאבים, ניהול עומסים ועלייה הדרגתית בעומסים לחיזוק כף הרגל בשילוב טיפול בגלי הלם.

מה זה דורבן ברגל?

דורבן ברגל הוא דלקת המתפתחת בחלק התחתון של העקב והוא הסיבה הנפוצה ביותר לכאבים בכף הרגל.

השם "דורבן" הוא מונח עממי שנוצר בשל הקשר בין הזיז הבולט שנגרם מהדלקת לבין תחושת הדקירה שמאפיינת את המצב. השם הרפואי הרשמי של הבעיה הוא מחלת החיתולית הכפית (Plantar Fasciitis).

גורמי הסיכון לדורבן בעקב

הסיכון להיווצרות דורבן ברגל עולה בפעילות על משטחים קשים כמו בריצה, בהליכה ובריקוד, וכן עמידה ממושכת בעבודה (למשל במלצרות ובפס ייצור).

גורמים נוספים שיכולים לגרום לדורבן הם עודף משקל, פלטפוס, נעליים לא תומכות, עומס אימונים מהיר ולא מודרך ותנאים לא מתאימים בביצוע פעילות ספורטיבית.

גם גיל מהווה פקטור, וכאבי דורבן לרוב מופיעים לאחר גיל 40.

תסמינים של דורבן ברגל

לדורבן בעקב יש תסמינים רבים, אשר יכולים להופיע ביחד או בנפרד  –

1. רגישות בעקב וכאבים בלחיצה על אזור העקב.
2. כאבים מקומיים מתחת לעקב המורגשים בעיקר לאחר מנוחה ממושכת של הרגליים, כמו אחרי שינה או ישיבה ארוכה.
3. כאבים שהולכים ומתגברים בזמן ריצה או הליכה.
4. כאבים המתעצמים בעת הליכה כשהרגל בשיפוע, כמו בזמן נעילה של נעלי עקב.

לא כל כאב בעקב בהכרח מצביע על דורבן, ישנם תרחישים המעידים על כך שהדורבן אינו מקור הבעיה  –

1. תחושה של נימול, דקירות, שריפה, ירידה בתחושה בעקב – ייתכן שמקור הכאב הוא עצבי.
2. כאבים בלילה ובזמן מנוחה – לאנשים עם עבר של שברי מאמץ בכף הרגל או שברים מלאים בכף הרגל, ייתכן שמקור הכאב הוא העצמות.
3. כאבים סימטריים בשני הרגליים, כאבים בזמן שינה או מנוחה, שילוב של כאב בעקב עם כאבים במפרקים ונוקשות של כף הרגל לאחר מנוחה – ייתכן שמקור הכאב הוא בעיה גופנית כללית.

טיפול בדורבן בעקב

טיפול בדורבן בעקב משלב כמה גורמים:

• תרגילים מותאמים להפחתת הדלקת והתסמינים המלווים אותה
• ניהול עומסים על כף הרגל
• ניהול הכאב באופן שמאפשר העמסה הדרגתית וחיזוק של כף הרגל

כמו כן, מומלץ לשלב טיפול בגלי הלם – טיפול לא פולשני המסייע לריפוי רקמות פגועות. הטיפול הוכח כגורם המסייע לכאבי דורבן הן בהפחתת התסמינים והן להאצת תהליך ההחלמה.

אצלינו בקליניקה יש את מכשיר גלי ההלם מהמתקדמים ביותר בעולם, המאפשר לנו לתת למטופלים שלנו את הטיפול היעיל ואיכותי ביותר שיוביל לפתרון מיטבי של הבעיה. כמו כן, שיקום הפיזיותרפיה לכאבי דורבן מותאם אישית לפי הצרכים של כל מטופל ומטופלת, אם לפעילות יומיומיות ואם לחזרה לפעילות ספורטיבית.

שאלות נפוצות

איך מזהים דורבן בעקב?

דורבן בעקב מתאפיין ברגישות ובכאב בלחיצה על העקב, כאב מקומי מתחת לעקב שמופיע בעיקר אחרי מנוחה ממושכת (כמו אחרי שינה), כאבים שמתגברים בזמן הליכה או ריצה וכאב שמחמיר בהליכה בשיפוע.

האם דורבן עובר לבד?

לעיתים יש שיפור עם הזמן, אבל ברוב המקרים הכאב לא נעלם לגמרי בלי טיפול. פיזיותרפיה יכולה לקצר משמעותית את זמן ההחלמה ולהפחית את הכאב בצורה יעילה.

איך מטפלים בכאבי דורבן?

טיפול פיזיותרפיה לדורבן בעקב כולל תרגילים להפחתת הדלקת והתסמינים של המצב, ניהול עומסים על כף הרגל וניהול כאב שמאפשר העמסה הדרגתית וחיזוק העקב. כמו כן, מומלץ טיפול בגלי הלם – טיפול לא פולשני המסייע לריפוי רקמות ולהפחתת תסמינים ולהאצת ההחלמה.